İçerik

• Adımlar
• İpuçları
• Uyarılar

Diskoid Lupus Eritematozus veya LED, vücudun çeşitli bölgelerinde lezyonlar ve kırmızı pullar bırakan kronik bir cilt hastalığıdır. Diğer tıbbi durumlara benzer olduğu için teşhis etmek zordur; Herhangi bir şüpheniz, tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlamak için bir doktor tarafından derhal analiz edilmelidir. LED'in erken tedavisi, saç dökülmesi ve kalıcı cilt şekil bozukluğu gibi ciddi yan etkilerin görünümünü azaltmak için gereklidir. Genel olarak, topikal kortikosteroidlerin ve anti-sıtma ilaçlarının kullanımı - güneşe maruz kalmayı azaltmanın yanı sıra - en yaygın tedavilerdir.

Adımlar

Yöntem 1/3: Diskoid Lupus Belirtilerini Tanıma

1. 

   LED'in belirtilerini tanımlayın. Bu hastalığı olan kişilerde hafif kaşıntı ve biraz ağrı olacaktır; ancak birçok hasta, yaralanmalarla ilişkili kaşıntı, rahatsızlık ve başka herhangi bir his yaşamaz. LED semptomları genellikle vücudun güneşe maruz kalan bölgelerinde görülür, ancak bunların% 50'si kafa derisinde bulunur. Yüz ve boyun da ortak yerlerdir. Diskoid lupusun fiziksel semptomları şunlardır:
   • Boynun üstünde veya altında, bozuk para şeklinde ve sertleşmiş veya pullu deri ile sağduyulu, pullu, eritemli ve hafif kabarık lezyonlar veya trombositler.
   • Saç köklerinin tıkanması, saç dökülmesine neden olur.
   • Cilt rengindeki değişiklikler, genellikle merkezde pigmentasyon kaybı (aydınlatma) ve kenarlarda hiperpigmentasyon (koyulaşma) görülür.
   • Yavaş yavaş genişleyebilen, atrofiye neden olabilen, iyileşebilen ve deri altındaki kılcal damarların genişlemesi olan telanjiektazi gösterebilen yaralar, lezyonların yaralardan "yayılıyor" gibi görünmesine neden olur.
   • Işığa duyarlılık da çok yaygındır.

2. 

   
   
   Lupusu hangi tıbbi koşulların “taklit edebileceğini” öğrenin. Teşhis işlemi sırasında, doktor LED'e benzeyen diğer sorunları ekarte edecektir. Deri lezyonlarına neden olanlardan bazıları şunlardır:
   • Frengi.
   • Aktinik keratoz.
   • Sarkoidozdan kaynaklanan komplikasyonlar.
   • Liken planus.
   • Plak psoriazis.

3. 

   
   
   Teşhis için mümkün olan en kısa sürede bir doktora danışın. LED'den şüpheleniyorsanız, mümkün olan en kısa sürede bir immünologdan randevu alın. Çoğu durumda, diskoid lupus eritematozus tanısı, klinik bulgulara veya doktorun fizik muayene sırasında algıladıklarına dayanır. Bazı durumlarda histopatolojik inceleme, diğer cilt problemlerini ortadan kaldırmak için faydalı olabilir.
   • Diskoid lupus eritematozus, sistemik lupus eritematozusun (SLE) bir parçası olarak da ortaya çıkabilir. Aslında, böyle bir durum SLE'li kişilerin yaklaşık% 25'ini etkiler ve LED'li kişilerin yaklaşık% 10 ila 15'i SLE geliştirir; LED ne kadar yaygınsa, sistemik lupus ile bir arada bulunma şansı o kadar artar. Doktor ayrıca laboratuvarda analiz edilmesi gereken kan ve idrar örneklerini isteyerek SLE için testler yapabilir.
   • Diskoid lupuslu hastalar negatif veya çok düşük seviyelerde anti-nükleer antikorlara sahiptir ve çok nadiren anti-RO antikorlarına sahip olacaktır.

Yöntem 2/3: Risk faktörlerini hesaba katma

1. 

   
   
   İlaca bağlı lupus eritematozus riskini analiz edin. Böyle bir durum, SLE'si olmayan kişilerde lupusa benzer semptomlara neden olan bazı ilaçlar tarafından tetiklenebilir. Sadece geçicidir ve ilacı bıraktıktan birkaç gün veya hafta sonra kaybolmalıdır. Lupus belirtilerini bir ilacın tetiklediğinden şüpheleniyorsanız hemen bir doktorla konuşun. Birkaç ilaç lupus eritematozusa neden olabilse de, büyük olasılıkla üçü şunlardır:
   • Hydralazine.
   • Prokainamid.
   • Isoniazid.

2. 

   Aile geçmişinizi bilin. Lupuslu birçok hasta, aynı bozukluğa sahip bir aile üyesine veya romatoid artrit gibi başka bir otoimmün hastalığa sahip olduklarını bildirmiştir. Mümkünse, doktora gitmeden önce herhangi bir akrabanızın hastalıktan muzdarip olup olmadığını öğrenin. Aile öyküsü hakkında bilgi, doktorun doğru tanı koyması için önemlidir.

3. 

   Lupusun belirli demografiklerde daha yaygın olduğunu unutmayın. Dikkate alınabilecek diğer risk faktörlerine ek olarak cinsiyet ve etnik köken de hastalığa yakalanma olasılığını engellemektedir. Kadınlarda erkeklerden, Afrikalı Amerikalılarda ve 20'li ve 40'lı yaşlarındaki bireylerde çok daha yaygındır. Doktor, sorunu teşhis etmeye çalışırken bu faktörleri dikkate alacaktır.

Yöntem 3/3: Diskoid Lupus Tedavisi

1. 

   Kendinizi güneşe maruz bırakmayın. Hasta güneşe veya başka herhangi bir ultraviyole ışığa maruz kaldığında LED semptomları kötüleşir, bu nedenle güneş olduğunda dışarıda kalmamak önemlidir. Sabahın erken saatleri veya alacakaranlık gibi güneş ışınlarının daha az yoğun olduğu günün saatlerine maruz kalmayı sınırlayın.
   • Kendinizi ultraviyole ışınlarından korumak için güneş kremleri ve giysiler kullanın.
   • Bronzlaşmaktan kaçının ve pencereye yakın oturmayın.
   • Su, kar, kum ve ultraviyole ışınlarını yansıtan yüzeylerin yanında dururken çok dikkatli olun.

2. 

   Kortikosteroid krem ​​kullanımı hakkında bir doktorla konuşun. Topikal kremler genellikle LED'i tedavi etmek için kullanılır; başlangıçta günde iki kez uygulanması gereken yüksek bir doz reçete edilecektir. Daha sonra bir "idame" dozu reçete edilecektir. Dozdaki değişiklik, ilacın ciltte atrofi ve kırmızı lekeler gibi olumsuz yan etkilerini önler.
   • Steroid enjeksiyonları ayrıca kronikleşen, sertleşmiş deri ile veya topikal steroidlere yanıt vermeyen yaraları tedavi etmeye de hizmet edebilir. Doktorunuza bu tedavi şeklini sorun.

3. 

   Ağızdan alınan ilaçlar hakkında daha fazla bilgi edinin. Tek başına veya klorokin, hidroksiklorokin ve mepakrin ile birlikte kullanılan LED ile mücadele planında sıtmayı tedavi eden ilaçlar yaygındır.
   • Kullanılabilecek diğer ilaçlar - lezyonlara uygulanan sıtma ilaçları, topikal kortikosteroidler ve steroidler işe yaramadığında - metotreksat, siklosporin A, takrolimus ve azatioprindir.
   • İlacın dozları hastanın yağsız kütlesi ile belirlenir ve ilaçların toksisite şansı azaltılır.

İpuçları

• Yüzde, başta ve boyunda ortaya çıkan ve güneşe maruz kaldığında şiddetlendiği görülen deri lezyonlarına dikkat edin. Kalıcı saç dökülmesi miktarını veya cilt şekil bozukluğunu azaltabilecek tedavilere başlamak için mümkün olan en kısa sürede bir doktora danışın.
• Sigara içmek sorunu daha da kötüleştirebilir.
• Bazı ilaçlar da lupusu şiddetlendirebilir. Tedavi ararken doktorunuzla ilaçları tartışın.

Uyarılar

• LED'li kişilerin% 5 kadarı sistemik lupustan muzdarip olabilir, bu da böbrekler ve kalp gibi belirli vücut sistemlerine saldırırken hastanın hayatını riske atan sonuçlara yol açar. Hastanın güneşten uzak durması ve ilaçları önerilen şekilde alması gerekirken, doktor her zaman tedaviyi izlemelidir.