İçerik

• Adımlar
• Topluluk Soruları ve Cevapları
• İpuçları
• Uyarılar

Diğer Bölümler

Gut, iltihaplı artritin en ağrılı biçimlerinden biri olsa da, hastalıkla yaşamak, bundan muzdarip olanlar için zayıflatıcı veya mutsuz olmak zorunda değildir. Gut, yaşam tarzı, diyet ve genetiğin bir kombinasyonu ile ortaya çıkan ve maalesef ömür boyu süren bir durum olan kandaki yüksek ürik asit seviyelerinden kaynaklanmaktadır. Gut hastalığı kalıcı olarak tedavi etmek zor olsa da onunla yaşamak imkansız değildir. Gut alevlenmelerinin oluşmasını önlemek için proaktif adımlar atarak ve ortaya çıktıklarında hızlı bir şekilde alevlenmeleri tedavi ederek, gutla yaşayan kişiler hala nispeten normal ve ağrısız bir hayat yaşayabilirler.

Adımlar

Bölüm 1/2: Gut Flare-Up'larını Önleme

1. 

   Kanınızdaki ürik asit seviyelerini düşük tutmak için ilaç alın. Gut, doğrudan yüksek ürik asit seviyelerinden kaynaklandığından, bu seviyeleri kabul edilebilir derecede düşük bir aralıkta tutmak, gutu önlemenin en iyi yoludur. Alevlenmeleri önlemek için günlük olarak asit düşürücü ilaçlar alın.
   • Kan ürik asit seviyelerini kontrol etmek için en yaygın ilaçlardan bazıları allopurinol, lesinurad ve probenesiddir. Bunların bir doktor tarafından reçete edilmesi gerekecektir.
   • İlacınızı alırken doktorunuz tarafından kan ürik asit seviyenizi kontrol ettirmek için takip randevuları aldığınızdan emin olun. Bahsedilen ilaçlardan herhangi birini aldıysanız, karaciğer enzimlerinizi kontrol ettirin. Asit seviyenizi yılda en az bir veya iki kez veya hastalığın ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak daha fazla kontrol ettirmelisiniz.

2. 

   
   
   Pürin veya fruktoz bakımından zengin gıdalardan kaçınan sağlıklı bir diyet yapın. Ne yediğiniz (veya yemediğiniz) gut belirtileriniz üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir! Pürinden zengin ve yüksek fruktozlu yiyecekleri ortadan kaldıran dengeli bir diyet uygulamak, gelecekteki gut alevlenmeleri olasılığını azaltmaya yardımcı olacaktır.
   • Kaçınılması gereken yüksek pürinli yiyecekler arasında kırmızı et, kabuklu deniz ürünleri, domuz eti, bira ve sakatat etleri (örneğin karaciğer) bulunur.
   • Alkolsüz içecekler, suni meyve suları, rafine karbonhidratlar (örneğin beyaz ekmek) ve çoğu işlenmiş gıda gibi yüksek fruktozlu mısır şurubu içeren yiyecek ve içecekleri kesin.
   • Vişne suyu ve ananas suyu gibi antioksidan açısından zengin yiyecekleri daha fazla tüket çünkü bunlar gut alevlenmelerine neden olan iltihaplanmayı önlemeye yardımcı olacaktır.
   • Gutun iltihaplanmasına neden olabileceğinden ürik asit oranı yüksek yeşil yapraklı sebzelerden kaçının.

3. 

   
   
   Her gün bol su içerek susuz kalmayın. Yeterince su içmek, aşırı ürik asit seviyelerini atmak, vücuttaki besinleri taşımak ve eklemleri tamponlamak için gereklidir. Her gün sağlıklı bir içecek miktarı erkekler için 15,5 bardak (3,7 L) ve kadınlar için 11,5 bardak (2,7 L) 'dir.
   • Düzenli olarak yoğun fiziksel egzersiz yapıyorsanız daha fazla su içtiğinizden emin olun.
   • Gatorade gibi yüksek fruktozlu mısır şurubu ile tatlandırılmış içeceklerden kaçının.
   • Şişmiş eklemler, hareketlilik değişiklikleri veya ağrı olabilen olası bir gut alevlenmesinin ilk belirtisinde su alımınızı artırın.

4. 

   
   
   Diyet ve egzersiz yoluyla sağlıklı bir vücut ağırlığı sağlayın. Pürin ve fruktoz alımınızı sınırlayan bir diyet yemenin yanı sıra, aşırı kiloluysanız kilo vermenize veya normal bir seviyede tutmanıza yardımcı olacak sağlıklı bir rejim uygulayın.
   • Normal vücut ağırlığına sahip birine göre gut gelişme olasılığı 4 kat daha fazla olduğundan, bu özellikle aşırı kilolu bireyler için önemlidir.
   • İdeal vücut ağırlığınıza ulaşmak için en iyi planın ne olduğu konusunda doktorunuzla konuşun. Bu, yaş, cinsiyet ve fiziksel sağlık gibi bütünsel bir dizi faktöre bağlı olacaktır.
   • Kilo vermeniz gerekiyorsa, bunu yavaş yavaş ve mantıklı bir şekilde yapın. Kısa sürede çok kilo vermek, aynı şekilde gut hastalığını önlemenize yardımcı olmaz.

5. 

   Egzersiz yapmak En az 30 dakika boyunca haftada 4 veya daha fazla gün. Düzenli, orta yoğunlukta egzersiz yapmak, fazla kilo vermenize, sağlıklı bir kilo düzeyini korumanıza ve stresi azaltmanıza yardımcı olur ve bunların tümü gut alevlenmelerini önlemeye yardımcı olur.
   • Gut hastalığı geçiriyorsanız şiddetli egzersizler yapmayın. Sert fiziksel aktiviteye başlamadan önce semptomların azalmasını bekleyin. Gut alevlenmesi sırasında yürümek ve gerinmek yardımcı olabilir.
   • Egzersiz yapmakta yeniyseniz, düzenli olarak kısa seanslardan oluşan bir rutinle başlayın, ardından seanslarınızı zaman ve yoğunluk açısından kademeli olarak artırın. Çok erken çok yoğun egzersiz yapmak, çok zarar verici kas gerginliğine neden olabilir.
   • Düzenli egzersizi daha eğlenceli ve sosyal bir aktivite haline getirmek için bir spor veya boş zaman kulübüne katılmayı düşünün.

6. 

   Sigara içmekten kaçının veya alkol içmek. Alkol, özellikle bira ve tahıl likörleri içmek, kanda daha yüksek ürik asit seviyelerine yol açarken, sigara içmek metabolizmanıza müdahale edebilir. Gut hastalığını en etkili şekilde önlemek için bu faaliyetleri olabildiğince kesin.
   • Orta miktarda şarap içmenin gut hastalığına katkıda bulunup bulunmadığı tartışılmaktadır. Maksimum güvenlik için, mümkünse biranın yanı sıra şaraptan da kaçının.
   • Alkolden tamamen kaçınmak zor veya imkansızsa, şarap ve alkollü içecek alımınızı günde en fazla iki standart içecekle sınırlayın. Standart bir içecek 100 mililitre (3,4 fl oz) şarap ve 30 mililitre (1,0 fl oz) yüksek alkollü içkidir.

7. 

   Her gece 8 saat uyu. Her gece yeterince uyumak, vücudunuzu optimum sağlıkta tutmanıza ve hafta boyunca stresi yönetmenize yardımcı olacaktır. Gut hastalığını en iyi şekilde önlemek için her gece 8 saat uyumayı hedefleyin.
   • Gut alevlenmelerini önlemek için dinlenmek de önemlidir. Eklem yorgunluğu veya ağrı hissettiğinizde oturmaktan veya uzanmaktan çekinmeyin.

Bölüm 2/2: Gut Flare-Ups Tedavisi

1. 

   Antiinflamatuar ağrı kesici ilaçları mümkün olan en kısa sürede alın. Doktorunuz, gut alevlenmesi durumunda anti-enflamatuar ilaç verdiyse, doktorunuzun belirttiği gibi alın. Aksi takdirde, alevlenmelerinizi derhal reçetesiz satılan ibuprofen veya naproksen ile tedavi etmeye başlayın.
   • İlaç alırken daima dozaj talimatlarına uyduğunuzdan emin olun.
   • Ürik asit seviyelerini yükseltebileceği ve alevlenmelerinizi aktif olarak kötüleştirebileceği için aspirin almayın.
   • Bir alevlenmenin ilk 24 saatinde ibuprofen ve naproksen gibi steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) almak, alevlenmenin uzunluğunu önemli ölçüde azaltabilir.
   • Bağımlılıklardan veya mide ülseri gibi zararlı yan etkilerden kaçınmak için kullandığınız ağrı kesici ilaçları değiştirin.

2. 

   Etkilenen ekleme buz uygulayın ve yüksekte tutun. Ekleminizi buzlamak, bölgeden gelen iltihaplanmayı ve donuk ağrı sinyallerini azaltmaya yardımcı olabilir. Ekleminizi yükseltmek de ağrılı şişliği azaltmaya yardımcı olacaktır.
   • Bir buz torbası yalnızca paketin ekleminiz üzerindeki basıncı tolere edilebiliyorsa kullanın. Ağrılıysa, ekleme buz torbası uygulamayın.
   • Bulaşık bezine bir torba ezilmiş buzu sarın ve 20-30 dakika eklem bölgesine uygulayın, bu işlemi gün boyunca birkaç kez tekrarlayın. Ezilmiş buz yerine bir torba donmuş bezelye de kullanılabilir.

3. 

   Etkilenen eklemin korunduğu bir pozisyonda dinlenin. Ekleminizi dinlendirin ve alevlenme başladığında ekleminizi bastırın ve ağrı geçene kadar dinlenmeye devam edin. Eklemi, yanlışlıkla çarpılmayacağı veya çarpmayacağı bir oda veya alanda dinlendirdiğinizden emin olun.
   • Alevlenme sırasında eklemi kullanmaktan kaçının ve stresi mümkün olduğunca en aza indirin. Eğer müsaitlerse, arkadaşlarınızdan veya ailenizden ilk gün sizinle kalmalarını isteyin. Ekleminizi tedavi etmek veya doktorunuzu görmek için seyahat etmek için yardımlarına ihtiyacınız olabilir.

4. 

   Doktorunuzu arayın ve alevlenmeyi onlara bildirin. Alevlenmenin şiddetine bağlı olarak, onları görmeniz veya daha güçlü bir ağrı kesici ilaç yazmanız için randevu almak isteyebilirler.
   • Doktorunuz ayrıca, alevlenme özellikle ağrılıysa, iltihabı hızla azaltmak için en çok etkilenen eklemlere bir kortikosteroid enjeksiyonu yapmayı da seçebilir.
   • Gut alevlenmesi başladığında tedaviden kaçınmayın. İlk 24 saat içinde tedavi görmek, alevlenmenizin uzunluğunu ve yoğunluğunu önemli ölçüde belirleyecektir.

5. 

   İlacınızı almaya devam edin ve alevlenme boyunca susuz kalmayın. Bir alevlenme sırasında (fiziksel egzersiz dışında) önleyici tedbirlerle durmayın. Hidratlı kalmak ürik asidin sisteminizden atılmasına yardımcı olurken, ilaç ekleminizdeki ağrı ve iltihabı yönetmeye yardımcı olur.
   • Kandaki ürik asit seviyelerini düşürmek için ilaç kullanıyorsanız, doktorunuz tarafından aksi belirtilmedikçe, alevlenme süresince bu ilacı almaya devam edin.

6. 

   24 saat sonra düzelmezseniz hemen doktorunuza görünün. Durumunuz evde tedavi ettikten sonra belirgin şekilde iyileşmediyse, daha ciddi bir tedaviye ihtiyacınız olabilir.
   • Şikayetin başlangıcında doktorunuzu aradıysanız ve daha sonraki bir tarih için randevu aldıysanız, arayın ve randevunuzun yukarı taşınıp taşınamayacağını sorun. Durumu ve neden daha sonra değil de daha önce doktorunuza görünmeniz gerektiğini açıklayın.

Topluluk Soruları ve Cevapları

Gut hastalığına yardımcı olmak için hangi çareleri alabilirim?

Siddharth Tambar, MD
Kurul Onaylı Romatolog Dr. Siddharth Tambar, Chicago, Illinois'deki Chicago Artrit ve Rejeneratif Tıp'ta kurul sertifikalı romatologdur. 19 yılı aşkın deneyime sahip olan Dr. Tambar, Artrit, tendinit, yaralanmalar ve sırt ağrısı için Trombosit açısından zengin plazma ve Kemik iliği kaynaklı kök hücre tedavilerine odaklanarak Rejeneratif Tıp ve Romatoloji alanlarında uzmanlaşmıştır. Dr. Tambar, Buffalo'daki New York Eyalet Üniversitesi'nden Ekonomi alanında lisans derecesine sahiptir. Doktorasını Syracuse'daki New York Eyalet Üniversitesi'nden almıştır. Stajını, İç Hastalıkları Uzmanlığını ve Romatoloji Bursunu Northwestern Memorial Hastanesi'nde tamamladı. Dr Tambar hem romatoloji hem de dahili tıp alanında kurul sertifikasına sahiptir. Ayrıca American College of Rheumatology ve American Institute of Ultrasound in Medicine'den Musculoskeletal Ultrasound Diagnostic ve Girişimsel sertifikalarına sahiptir.

Kurul Sertifikalı Romatolog Vişne suyu içmek semptomlarınızı azaltmaya yardımcı olabilir. Omega-3 ve kurkumin takviyelerinin de anti-inflamatuar özelliklere sahip olduğu bilinmektedir.

İpuçları

• Günlük yaşamınızdaki stresi en aza indirmek, gelecekteki gut alevlenmelerini önlemeye ve devam eden bir alevlenmeden kaynaklanan ağrıyı hafifletmeye de yardımcı olacaktır.
• Her gün vitaminler, özellikle de C vitamini almak erkeklerde gut alevlenmelerini önlemeye yardımcı olabilir.
• Size en uygun tedavilerin olup olmadığını görmek için bir romatologla konuşun.
• Masaj terapisi, fizik tedavi ve akupunktur, gut semptomlarını hafifletmek için işe yarayabilir.
• Gut'u tanımak için eklemlerinizde kızarıklık veya şişlik olup olmadığına bakın.

Uyarılar

• Gut alevlenmeleri, domates gibi belirli yiyecekler veya vücuttaki potasyumu azaltan ilaçlar gibi ilaçlar tarafından tetiklenebilir. Gut alevlenmelerinin yaygın tetikleyicilerine maruz kalmadığınızdan emin olmak için doktorunuzla diyetiniz ve ilaçlarınız hakkında konuşun.
• Uzun süre tencerede bırakılan kahveyi veya kırmızı şarabı içmekten kaçının çünkü bunlar ürik asit seviyelerini yükseltebilir.