İçerik

• aşamaları
• Bölüm 1 Kolon Kanserinin Klinik Olarak Değerlendirilmesi ve Tedavisi
• Bölüm 2 Kanser evresini belirlemek için tanı testlerinin kullanılması

Bu yazıda: Kolon kanserini klinik olarak değerlendirin ve tedavi edin Kanser evresini belirlemek için tanı testlerini muhafaza edin17 Referanslar

Kolon ve rektum kanserleri, sindirim sisteminin alt kısmında gelişir (kalın bağırsakta, yani kolon ve rektumda). Her yıl birçok insanı öldüren yaygın bir hastalıktır (üçüncü en yaygın kanser türü). Hastada kanser teşhisi konduktan sonra, hastalığın gelişme derecesini tanımlayan evre (evre IV - evre IV) belirlenir. Uygun bir tedaviye başlamak için kanserinizin aşamasını bilmeniz gerekir.

aşamaları

Bölüm 1 Kolon Kanserinin Klinik Olarak Değerlendirilmesi ve Tedavisi

1. Kanser teşhisi nasıl yapılacağını öğrenin. Bazı kimselerde semptom yoktur ve tanı yalnızca testlerin ve muayenelerin sonuçlarına dayanır (örneğin dışkı analizi). Sonra bir kolonoskopi yapılır (doktor olası bir tümörü incelemek için rektuma bir tüp yerleştirir). Diğer insanlarda, kanser semptomlarla tespit edilir (bu makalenin ilerleyen kısımlarında ayrıntılı olarak açıklanacaktır). Bu durumda, teşhisi doğrulayan veya çürüten bir kolonoskopi de yapılır. Kolonoskopinin kanseri belirlemenin kesin bir yolu olduğunu unutmayın, çünkü doktor tümörü kendi gözleriyle görebilir.

2. 
   

   
   İlk aşamada sıklıkla semptom olmadığını bilin. Büyük olasılıkla, taranana kadar kanser olduğunuzu bilmeyeceksiniz. Dışkı analizi olabilir (kan varlığını kontrol etmek için). Sınava bağlı olarak her bir ila üç yılda bir tavsiye edilir. Örneğin, Cologuard denilen dışkı DNA analizi sadece üç yılda bir gereklidir. Kolonoskopi de yapılabilir. Bu muayene en sık bağırsak duvarında sıklıkla kanser öncüsü haline gelen kişisel veya aile polip oluşum öyküsü olan hastalar için önerilmektedir.

3. 
   

   
   
   
   Aşama 2 ve aşama 3 semptomlarını nasıl tanıyacağınızı bilin. Bu süre zarfında, tümör bağırsağı geliştirmeye ve bloke etmeye başlar veya komşu organlara hareket eder. İzlenecek bazı kolon kanseri belirtileri şunlardır:
   • dışkıda kan. Kan görebilir veya az miktarda fark edebilirsiniz; dışkı testlerinde aradığınız şey budur;
   • karın ağrısı: Bunun nedeni, tümörün diğer potansiyel ağrı nedenleri arasında bağırsakta tıkanıklık yaratmasıdır;
   • bağırsak davranışındaki değişiklikler (kolonu tıkayan kanserli kitle nedeniyle bağırsak hareketi veya kabızlığın azalması);
   • sıradışı yorgunluk, kalkarken başım dönüyor (doktor bir kan testi yapacak, çünkü kolon kanseri olan hastalarda, kanda az miktarda kırmızı kan hücresi var ve hemoglobin düşmeye bağlı olarak düşüyor kansere bağlı kan).

4. 
   

   
   
   
   Kanserin dördüncü evresinin semptomlarını tanımlayın. Dördüncü aşamada, tümör vücudun diğer organlarına yayılır.
   • En sık olarak, kolon kanseri akciğerlere (nefes almayı zorlaştırır), kemikler (kemiklerde ağrıya neden olur), beyne (bilinç kaybına, vertigo, kasılmalara neden olur) yayılır.
   • Ayrıca, hastalığın dördüncü aşamasında, hastalar sıklıkla çok fazla kilo kaybeder (çoğu ayda 5 kg kaybeder). Bunun nedeni, kanser hücrelerinin oluşumuna bağlı olarak metabolizmanın hızlanmasına bağlı olarak, iştah kaybı, bağırsaklarda ve midede rahatsız edici hislerdir.
   • Kanser hücrelerinde, metabolizma sağlıklı hücrelere göre daha hızlıdır. Kanser yayıldığında, hücreleri daha fazla besin tüketir ve kişinin tüm vücut fonksiyonlarını ve sağlıklı kilosunu sürdürmek için daha azına sahiptir.

5. 
   

   
   Kanser aşamasını belirlemenin önemini kavrar. Bu sadece doktorun ve kendinizin hastalığın ciddiyetini anlamalarına izin vermekle kalmayacak, aynı zamanda uygun tedaviyi seçmenize de yardımcı olacaktır.
   • Hastalığın erken evrelerinde (genellikle ilk ve ikinci evrelerde), kanser henüz lenf bezlerine veya diğer organlara yayılmadığında, tümör cerrahi olarak çıkarılabilir. Bu rezeksiyon vakasında konuşuyoruz.
   • Ancak, kanser lenf düğümlerine (genellikle üçüncü aşamada) veya diğer organlara (dördüncü aşamada) ulaşmışsa, hastaya kemoterapi veya radyoterapi verilir.
   • Kemoterapi veya radyasyon tedavisi gördükten sonra kanser evresi tekrar belirlenir. Kanser tedaviye yanıt verirse (yani, tümör küçülürse ve bağırsakta kalırsa, lenf düğümlerinde veya başka yerlerde değil), hasta tümörün geri kalan kısmını çıkarmak için ameliyat olabilir.

Bölüm 2 Kanser evresini belirlemek için tanı testlerinin kullanılması

1. 
   

   
   Sınavların aşamasını belirlemenin önemini kavrar. Yukarıda belirtildiği gibi, sağlık çalışanının önerileri arasında en iyi tedavi seçeneğini seçmek için hastalığın evresini belirlemek gereklidir.
   • Hastalığın evresini sadece tıbbi muayeneye göre belirlemek çok zor (mümkün değilse). Doktorunuzun neler olduğunu ve kanserin hangi aşamada olduğunu daha kolay anlamasına yardımcı olmak için modern tıbbın sunduğu tüm olanaklardan (örneğin, CT taraması) yararlanmanız gerekir. Bu, en etkili tedaviyi seçmenize yardımcı olmanızı sağlar.

2. 
   

   
   Kullanılan farklı yöntemleri ayırt eder. Hastalığın klinik evresi, patolojik evre ve tedavi sonrası evrenin bir tanımı vardır. Tüm bu teşhisler kendi yollarıyla önemlidir.
   • Hastalığın klinik evresinin tespiti doktor muayenesinde ve bilgisayarlı tomografi ile yapılır. Bu, durumu değerlendirmenize ve hastalığın evresi hakkında mümkün olduğunca fazla bilgi toplamanıza izin veren bir ön tedavi tanıdır.
   • Patolojik evrenin belirlenmesi, kanser hücrelerinin mikroskop altında incelenmesini gerektirir. Bir hasta ameliyat olacaksa, kanserli dokudan bir örnek alır, böylece patolojiye (yani, mikroskop altındaki hücrelerin görünümü) bağlı olarak kanserin evresini belirlemek için mikroskop altında incelenebilir.
   • Tedavi sonrası aşama kemoterapi veya radyoterapiden sonra belirlenir (bu yalnızca hastalığı daha ciddi bir aşamaya ilerleyen hastalar için geçerlidir). Tedavi tamamlandıktan sonra, tümörün durumu yeniden değerlendirilir. Düşüp düşmediğini ve evrenin değişip değişmediğini bilmek önemlidir, çünkü pozitif sonuç olması durumunda tümör elimine edilebilir.
   • Unutmayın ki doktor TNM sınıflamasına göre tümörün durumunu değerlendirebilir. "T" harfi, ilk tümörün büyüklüğünü sembolize eder, "N" harfi, lenf düğümlerinin proteinini temsil eder ve "M" harfi, metastazların varlığına veya olmamasına karşılık gelir (bu, kolon dışındaki diğer organların ima edilmesi anlamına gelir). Doktor bu yöntemi kısmen kullanabilir çünkü bunlar birlikte profesyonelin kanserin evresini doğru bir şekilde belirlemesine yardımcı olan kriterlerdir.

3. 
   

   
   CT taraması yapın. Doktor belirtilerinizi incelediğinde ve değerlendirdiğinde, bir tarama yapmanız gerekecektir. Bu inceleme sırasında, doktor tümörü detaylı olarak inceleyebilir, lenf bezlerinin ve bitişik dokuların etkilenip etkilenmediğini belirleyebilir ve kanserin diğer organlara yayılıp yayılmadığını öğrenebilir: bu durumda, metastaz.
   • Bu prosedür aynı zamanda, bir cerrahi prosedür planlarken de faydalıdır, çünkü kanserin tam pozisyonunu ve boyutunu belirlemek artık mümkün.

4. 
   

   
   Doktor tarafından öneriliyorsa, diğer görüntüleme testlerini göz önünde bulundurun. Doktor, tümörünüzün karaciğeri etkileyebileceğinden endişe ediyorsa, bu organ için bir MRI önerebilir.
   • Çoğu zaman, metastazlar karaciğere girer ve MRI organizmanın durumunu teşhis etmek için en doğru yöntemdir, çünkü karaciğer dokusunu sadece BT taraması ile görselleştirmek daha zordur.
   • Eğer tümör karaciğere yayılmazsa, ancak diğer organlara yayılırsa, doktor kanserin boyutunu daha iyi anlamak için her organ için testler önerebilir. Muayene türü, ilgili vücudun bölgesine bağlı olacaktır.
   • CT taramasının sonuçları net değilse veya yorumlanması zorsa, PET-taraması adı verilen bir baskı prosedürü verilebilir. Bu inceleme sırasında, glikoz molekülleri özel olarak etiketlenir ve vücuda verilir. Kanser hücreleri şekeri sağlıklı hücrelerden daha hızlı emdiği için, bu test sırasında kanserli bir tümör vurgulanacaktır. Oldukça pahalı bir testtir ve çok nadiren kullanılır: Doktorun BT taraması temelinde teşhis koyamadığı durumlarda.

5. 
   

   
   Nüks belirtilerini belirlemek için daha sonra tekrar muayene olun. Bu önemlidir, çünkü tümör cerrahi olarak çıkarılmış olsa bile, daha sonra geri gelmesi olasıdır ve bunu en kısa sürede tespit etmek her zaman daha iyidir.
   • Gerekli tüm laboratuar testlerini yapın. Laboratuar testleri evreyi belirlemek veya tanı koymak için kullanılmaz, ancak tedavi öncesi sağlık durumunun değerlendirilmesi ve nüks belirtilerinin takibi için gereklidir.
   • Laboratuar testi vücudun tümör belirteçlerine verdiği cevabı kontrol etmenizi sağlar. Kolon kanserinin ana tümör belirteci karsinoembriyonik antijendir (CEA). LACE ve benzer belirteçler, kanserin evresini belirlemek veya tanı koymak için kullanılamamasına rağmen, tekrarlama riskini en aza indirmek için hastanın durumunu izlemeye yardımcı olurlar.
   • Karsinoembriyonik antijenin beş yıl boyunca yılda bir kez analiz edilmesi önerilir.

uyarılar